白癜风
白癜风诊断鉴别

诊断

典型白癜风易于诊断。

中医病机和辨证

1、中医认为,情志内伤,肝气郁结,气机不畅,复感风邪,搏结于肌肤,以致局部气血失和,发生本病,或因肝肾阴虚、气血不足等原因所致。

2、中医辨证分型

(1)滞血瘀型:

主证:头面及躯干白色斑片,形状不规则,无炎症及皮屑。精神忧郁或急躁,舌质淡或淤血、苔薄白,脉缓。

辨证:风邪袭腠,气血失和。

(2)肾阴虚型:

主证:无固定好发部位,可局限或泛发,白斑边界清楚,白斑内毛发多变白,头昏耳鸣、腰膝酸软,面色无华、舌苔薄、舌胖有齿痕、脉细弱。

辨证:肝肾阴虚、风邪乘位搏于肌肤。

鉴别诊断

对于早期脱色不完全,边缘模糊的损坏需与下列疾病鉴别:

1、贫血

自幼发病,多见于颜面,为浅色斑,刺激摩擦局部不发红,而周围皮肤发红。

2、白色糠疹

系真菌感染所致,治疗后可出现白斑,但数目不多,形小,非纯白色。

3、体糠疹

多为鳞屑性减色斑,周围无色素加深的晕轮。

4、花斑癣

损害发生于后发际,前脑,后背,上肢,为淡白色圆或椭圆形斑,边界不清,表面有细鳞屑,真菌检查阳性。

5、白化病

为先天性非进行性疾病,常有家族史,周身皮肤,毛发缺乏色素,两眼虹膜透明,脉络膜色素消失而易区别。

6、麻风白斑

呈不正形,为不完全性色素减退斑,边界不清,感觉消失,有麻风其他症状。

7、二期梅毒白斑

发生于颈项,色不呈纯白,梅毒血清反应阳性。

8、其他

还应与花斑癣,盘状红斑狼疮,黏膜白斑等鉴别。

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