腕管综合征
腕管综合征症状 常见症状 产后手指痛 发绀 肌肉萎缩 拇、食、中三指... 食指和中指僵硬痛麻 手指发僵疼痛 手指麻痛 腕枪刺状畸形 无力 营养障碍

腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指,中指和无名指麻木,刺痛或呈烧灼样痛,白天劳动后夜间加剧,甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差,偶有端物,提物时突然失手,检查:压迫或叩击腕横韧带,背伸腕关节时疼痛加重;病程长者,可有大鱼际肌萎缩,腕部,手掌面,拇指,食指,中指出现麻,痛,或者伴有手动作不灵活,无力等;疼痛症状夜间或清晨加重,可放射到肘,肩部,白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩瘫痪,如果出现了这种情况,且连续几天不缓解,专家建议,一定尽快去正规医院看医生,以便早日作出诊断,采取措施。

临床上,一部分患者会因长期病变,导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩;甚至会出现间歇性皮肤发白,发绀;严重者可出现拇指,食指发绀,指尖坏死或萎缩性溃疡,成为不可逆的改变。

腕管综合症好发于30~50岁年龄,女性为男性的5倍,双侧发病者约占1/3~1/2,双侧发病者女∶男为9∶1,由于正中神经受压,拇,食,中指产生疼痛和感觉麻木,初期常表现为指端的感觉功能障碍,常常因入睡后数小时出现麻木或烧灼痛而致醒,活动后缓解,少数患者由于病程较长而出现神经营养障碍,发生大鱼际肌萎缩,间歇性皮肤发白,发绀,严重者可出现拇指,食指发绀,指尖坏死或萎缩性溃疡,检查时可叩击腕部掌侧正中,造成正中神经支配区的麻木,疼痛,此即Tinel征阳性,部分病人手腕关节极度屈曲60秒钟后手指感觉异常加重,此为Phalen试验阳性,利用血压计在上臂加压至远端肢体静脉扩张可诱发症状出现。